Спінальная іголка і эпідуральная іголка
1. Падрыхтоўка:
- Пераканайцеся, што ўпакоўка аднаразовай іголкі для люмбальной пункцыі цэлая і стэрыльная.
- Ачысціце і прадэзінфікуйце ніжнюю частку спіны пацыента, дзе будзе праводзіцца люмбальная пункцыя.
2. Пазіцыянаванне:
- Размясціце пацыента ў падыходным становішчы, звычайна лежачы на баку з падцягнутымі да грудзей каленямі.
- Вызначце адпаведнае міжпазваночнай прасторы для люмбальной пункцыі, звычайна паміж пазванкамі L3-L4 або L4-L5.
3. Анестэзія:
- Увядзіце мясцовую анестэзію ў ніжнюю частку спіны пацыента з дапамогай шпрыца і іголкі.
- Увядзіце іголку ў падскурную абалоніну і павольна ўвядзіце раствор анестэтыка, каб абязболіць вобласць.
4. Люмбальная пункцыя:
- Як толькі анестэзія пачне дзейнічаць, моцна вазьміце аднаразовую іголку для люмбальной пункцыі.
- Увядзіце іголку ў выяўленае межпозвоночное прамежак, накіраваўшы яе да сярэдняй лініі.
- Прасоўвайце іголку павольна і раўнамерна, пакуль яна не дасягне патрэбнай глыбіні, звычайна каля 3-4 см.
- Назірайце за патокам спіннамазгавой вадкасці (ліквора) і збірайце неабходную колькасць ліквора для аналізу.
- Пасля збору ліквора павольна выцягніце іголку і націсніце на месца праколу, каб прадухіліць крывацёк.
4. Спінальная іголка:
- Як толькі анестэзія пачне дзейнічаць, моцна вазьміце аднаразовую спінальную іголку.
- Увядзіце іголку ў патрэбную межпозвонковую прастору, арыентуючыся на сярэднюю лінію.
- Прасоўвайце іголку павольна і раўнамерна, пакуль яна не дасягне патрэбнай глыбіні, звычайна каля 3-4 см.
- Назірайце за патокам спіннамазгавой вадкасці (ліквора) і збірайце неабходную колькасць ліквора для аналізу.
- Пасля збору ліквора павольна выцягніце іголку і націсніце на месца праколу, каб прадухіліць крывацёк.
Мэты:
Аднаразовыя эпидуральные і спінальныя іголкі выкарыстоўваюцца для дыягнастычных і лячэбных працэдур, звязаных са зборам спіннамазгавой вадкасці (ліквора).Гэтыя працэдуры звычайна праводзяцца для дыягностыкі такіх захворванняў, як менінгіт, субарахноидальное кровазліццё і некаторыя неўралагічныя захворванні.Сабраную СМЖ можна прааналізаваць на розныя параметры, уключаючы колькасць клетак, узровень бялку, узровень глюкозы і наяўнасць інфекцыйных агентаў.
Заўвага: вельмі важна прытрымлівацца належных асептычных метадаў і ўтылізаваць выкарыстаныя іголкі ў спецыяльныя кантэйнеры для вострых прадметаў у адпаведнасці з рэкамендацыямі па ўтылізацыі медыцынскіх адходаў.